"Zbawienie na studiach! :)"
Marta, Ostróda
Szukaj procesów:

Proces pielęgnowania pacjenta z endoprotezą


5.5 10 49
PROBLEM CEL DZIAŁANIE REALIZACJA OCENA
1.Deficyt samoopieki w zakresie czynności fizjologicznych oraz higienicznych. Pomoc w zaspokajaniu potrzeb fizjologicznych i higienicznych.
  • Podawanie basenu, kaczki.
  • Zakładanie pampersów.
  • Wywożenie do toalety.
  • Na zlecenie lekarza założenie cewnika Foleya do pęcherza moczowego.
  • Całkowita toaleta ciała 2xdzinnie.( kąpiel w wannie lub pod prysznicem, w łóżku)
  • Pomoc w częściowej toalecie ciała.
  • Toaleta krocza 2x dziennie.
  • Toaleta głowy 1x w tygodniu.
  • Toaleta jamy ustnej 2 x dziennie.
  • Zmiana bielizny osobistej i pościelowej w/g potrzeby.
Podawano basen w/g potrzeby.
Zakładano pampersa na noc.
Założono cewnik Foleya na zlecenie lekarza.
Wykonywano 2xdziennie toaletę ciała w łóżku.
Wykonywano toaletę głowy 1x w tygodniu.
Toaletę jamy ustnej wykonywano 2x dziennie.
Bieliznę pościelową oraz osobistą zmieniano w/g potrzeby.
Pacjent czysty.
2. Ryzyko odleżyn spowodowane unieruchomieniem. Zapobieganie odleżynom.
  • Ocena ryzyka odleżyn za pomocą przyjętej w oddziale skali,
  • Zmiana pozycji ułożenia co 2 godziny.
  • Ocena stanu skóry podczas zmiany pozycji.
  • Ocena stanu nawodnienia i odżywienia chorej,
  • Zastosowanie materaca p/odleżynowego.
  • Zastosowanie udogodnień ( kliny, poduszki, nadmuchiwane opaski)
  • Wykonywanie toalety ciała 2x dziennie oraz w razie potrzeby, używając delikatnych środków myjących.
  • Dokładne osuszanie skóry i nawilżanie maściami lub kremami, np. Sudokrem, Penatan itp.
  • Założenie cewnika Foleya lub cewnik zewnętrzny w celu zmniejszenia narażenia skóry na wilgoć ( na zlecenie lekarza )
  • Używanie pampersów w przypadku nietrzymania stolca.
  • Dokumentowanie wyników oceny stanu skóry i stosowanych środków.
Oceniono ryzyko wystąpienia odleżyn ( skala NORTONA) na 10 pkt.
Pozycję ułożenia zmieniano co 2godz.
Zastosowano materac p/odleżynowy oraz udogodnienia ( poduszki, nadmuchiwane opaski ).
Wykonywano toaletę ciała w łóżku 2x dziennie za pomocą delikatnych środków myjących.
Delikatnie osuszano skórę i smarowano sudocremem.
Na noc zakładano pampersy.
Stan skóry oraz jej odżywienie i nawilżenie oceniano przy każdej zmianie pozycji i wyniki zapisywano w karcie ryzyka odleżyn.
Założono cewnik Foleya do pęcherza na zlecenie lekarza.
Odleżyny nie występują, skóra czysta
To tylko wstęp! Ten proces składa się z 8 problemów pielęgnacyjnych.
ZOBACZ CAŁY PROCES
Jest to zweryfikowany proces przygotowywany przez doświadczoną pielęgniarkę.

Wyślij SMS o treści

PPL pod numer 7555
(5zł + VAT)

W odpowiedzi zwrotnej otrzymasz kod, który odblokuje dostęp do pełnej treści procesu pielęgnowania
(8 problemów pielęgnacyjnych).

Wpisz kod:


Operatorem płatności na naszej stronie jest system justpay.pl.
Jeśli masz problem z wyświetleniem procesu napisz do nas.

Gwarancja Jakości - 100% pewności

Jesteśmy doświadczonymi pielęgniarkami, dlatego jesteśmy pewne jakości procesów, które Ci oferujemy. Jeśli zakup nie spełni Twoich oczekiwań, możesz dokonać zwrotu, odzyskując 100% wydanych na niego pieniędzy.

Czy wiesz, że...

... jesteśmy jedynym serwisem w Polsce oferującym PROFESJONALNIE opracowane procesy pielęgnowania?
Proces Pielęgnowania © 2011 - 2018 | O nas | Dołącz do nas | Mapa serwisu | Kontakt