Proces pielęgnowania i rehabilitacja przyłożkowa chorego nieprzytomnego.
7.11077
PROBLEM
CEL
DZIAŁANIE
REALIZACJA
OCENA
1. Ryzyko infekcji górnych dróg oddechowych z powodu mechanicznej wentylacji.
Zapobieganie infekcji górnych dróg oddechowych spowodowanych mechaniczną wentylacją.
Utrzymanie w czystości i drożności rurki intubacyjnej
Odsysanie zalegającej wydzieliny.
Nacieranie i oklepywanie skóry spirytusem
Wietrzenie sali.
Oczyszczano rurkę intubacyjną za pomocą szczoteczki.
Odsysano wydzielinę z rurki tracheostomijnej i jamy ustnej w miarę potrzeby
Wywietrzono salę.
W trakcie dyżuru rurka intubacyjna i jama ustna utrzymane w czystości. Nie obserwowano zaburzeń wentylacji. SpO2- 98%
2.Niebezpieczeństwo wystąpienia powikłań na skutek długotrwałego unieruchomienia np. odleżyny, przykurcze
Zapobieganie powikłaniom:
odleżyny, przykurcze.
Obserwacja skóry w miejscach narażonych
Zastosowanie udogodnień
Zmiana pozycji co 2 godz.
Nacieranie i oklepywanie skóry spirytusem
Toaleta całego ciała.
Rehabilitacja przyłóżkowa.
Dokonano oceny ryzyka wystąpienia odleżyn oraz założono kartę profilaktyki p/odleżynowej
Ułożono na materacu p/odleżynowym, zastosowano kółka pod pięty i łokcie
Zmieniano pozycję co 2 godz.
Nacierano i oklepywano plecy spirytusem salicylowym.
Wykonano toaletę całego ciała.
W czasie toalety wykonano tzw. rehabilitację przyłóżkową ( kilka ruchów kończynami w pełnym zakresie ruchu w każdym stawie). Ćwiczenia wykonywać 15-30 minut, 2-3 razy w ciągu dnia.
Skóra w miejscach narażonych dobrze ukrwiona, zaróżowiona.
To tylko wstęp! Ten proces składa się z 6 problemów pielęgnacyjnych.
Dziękuję za zainteresowanie moim procesem pielęgnowania. Przygotowałam dla Ciebie 6 problemów pielęgnacyjnych. Poniżej znajdziesz instrukcję dostępu do pełnej treści. Zapraszam!
Danuta B.
Autorka jest doświadczoną pielęgniarką oddziału chirurgicznego!
Gwarancja Jakości - 100% pewności
Jesteśmy doświadczonymi pielęgniarkami, dlatego jesteśmy pewne jakości procesów, które Ci oferujemy. Jeśli zakup nie spełni Twoich oczekiwań, możesz dokonać zwrotu, odzyskując 100% wydanych na niego pieniędzy.
Jest to zweryfikowany proces przygotowywany przez doświadczoną pielęgniarkę.
Aby go zobaczyć w całości wyślij SMS o treści PLN.PROCES
pod numer 72464 (2zł + VAT)
W odpowiedzi zwrotnej otrzymasz kod, który odblokuje dostęp do pełnej treści procesu pielęgnowania (6 problemów pielęgnacyjnych).
Wpisz otrzymany kod:
Operatorem płatności na naszej stronie jest system platnosci.pl.
Jeśli masz problem z wyświetleniem procesu napisz do nas.
ZOBACZ CAŁY PROCES Jest to zweryfikowany proces przygotowywany przez doświadczoną pielęgniarkę.
Wyślij SMS o treści
PPL
pod numer
7555 (5zł + VAT)
W odpowiedzi zwrotnej otrzymasz kod, który odblokuje dostęp do pełnej treści procesu pielęgnowania (6 problemów pielęgnacyjnych).
Wpisz kod:
Operatorem płatności na naszej stronie jest system justpay.pl.
Jeśli masz problem z wyświetleniem procesu napisz do nas.
Gwarancja Jakości - 100% pewności
Jesteśmy doświadczonymi pielęgniarkami, dlatego jesteśmy pewne jakości procesów, które Ci oferujemy. Jeśli zakup nie spełni Twoich oczekiwań, możesz dokonać zwrotu, odzyskując 100% wydanych na niego pieniędzy.
Czy wiesz, że...
... dziś ten proces pielęgnowania otrzymał kolejną pozytywną ocenę od osoby, która obejrzała go w całości!
