"Nareszcie profesjonalnie opracowane procesy pielęgnowania! Dziękuję!"
Dorota, Kraków
Szukaj procesów:
Procesy pielęgnowania  »  Pediatria  »  Proces pielęgnowania dziecka z odmiedniczkowym zapaleniem nerek.

Proces pielęgnowania dziecka z odmiedniczkowym zapaleniem nerek.


6.4 10 45
PROBLEM CEL DZIAŁANIE REALIZACJA OCENA
1. Gorączka Obniżenie temperatury ciała. Niedopuszczenie do wystąpienia drgawek. 1. Okłady i kąpiele chłodzące.
2.Worek z lodem na duże tętnice.
3.Zwiększenie ilości podawanych płynów doustnie a w razie potrzeby i.v.
4.Niższa temp. otoczenia.
5.Odzież luźna, przewiewna, zmieniana w miarę potrzeby.
6.Systematyczna kontrola temperatury.
7.Przykrycie dziecka samą poszewką.
8.Przy braku efektów podanie leków p/ gorączkowych zgodnie z kartą zleceń.
 1.Zastosowano kąpiel chłodzącą.
2. Zwiększono ilość podawanego picia i pilnowano aby dziecko wypijało.
3. Założono dziecku luźną bawełnianą piżamkę i zmieniano ją na inna gdy dziecko się spociło.
4. Kontrolowano temp. co godzinę
( później 2x dz ).
5. Dziewczynkę przykryto tylko prześcieradłem.
6. Na zlecenie lekarza podano czopek Paracetamol.
 W wyniku podjętych działań temperatura kontrolna po 2 godz. wynosiła 36.8°C.
2.Wymioty. Wyeliminowanie wymiotów, zapobieganie odwodnieniu, zachłyśnięciu. 1.Obserwacja tętna, RR, oddechu, skóry.
2.Nawadnianie i.v.
3. Kontrola przepływu płynów.
4.Utrzymanie w czystości dziecka i jego otoczenia.
5.Prowadzenie bilansu płynów i zapisywanie wyników w karcie obserwacyjnej.
6.Podanie leków p/ wymiotnych zgodnie ze zleceniem lekarza.
7. Edukacja rodziców jak się zachować w razie zachłyśnięcia.
 1. Kontrolowano parametry życiowe co 2 godz.
RR 100/ 60 T - 94" , oddech - 28 ' skóra blada, słabo napięta.
2.Przetoczono i.v 500 ml. Płynu Ringera.
3.Kontrolowano przepływ podłączonego płynu
4.Dbano o higienę osobistą dziecka:
  • po wymiotach myto dziecku j. ustną
  • przebierano w razie potrzeby bieliznę osobistą oraz pościelową.
5.Prowadzono bilans płynów i wyniki zapisywano w karcie obserwacji.
6.Na zlecenie lekarza podano diphergan w syropie.
7.W rozmowie z rodzicami przedstawiono im zagrożenia płynące z zachłyśnięcia ( zachłystowe zapalenie płuc ) oraz jak mają reagować w takiej sytuacji.
 Wymioty ustąpiły.
Dzięki podjętym działaniom nie dopuszczono do wystąpienia odwodnienia.
Dziewczynka nie zachłysnęła się.
Samopoczucie dziecka poprawiło się.
To tylko wstęp! Ten proces składa się z 5 problemów pielęgnacyjnych.

Czy wiesz, że...

... dziś ten proces pielęgnowania otrzymał kolejną pozytywną ocenę od osoby, która obejrzała go w całości!

Wyślij SMS i przekonaj się!
Proces Pielęgnowania © 2011 - 2025 | O nas | Dołącz do nas | Mapa serwisu | Kontakt