"Zbawienie na studiach! :)"
Marta, Ostróda
Szukaj procesów:
Procesy pielęgnowania  »  Pediatria  »  Proces pielęgnowania dziecka z galaktozemią

Proces pielęgnowania dziecka z galaktozemią

PROBLEM CEL DZIAŁANIE REALIZACJA OCENA
1.Niebezpieczeństwo wystąpienia odwodnienia z powodu wymiotów i biegunki. Zapobieganie odwodnieniu. 1. Obserwacja dziecka w kierunku objawów odwodnienia:
  • pomiar RR, tętna, zapisywanie wyników w karcie obserwacji.
  • obserwacja ilości, jakości i częstości oddawanych stolców oraz wymiotów.
  • obserwacja koloru, napięcia i wilgotności skóry.
2.Prowadzenie bilansu płynów.
3. Kontrola masy ciała 2x dz.
4.Zapewnienie właściwej podaży płynów:
  • podawanie płynów droga doustna ( często ale w małych ilościach).
  • podawanie płynów i.v zgodnie z indywidualną kartą zleceń.
5. Kontrola przepływu płynów.
6. Edukacja mamy z zakresu rozpoznawania objawów wczesnego odwodnienia.
 1.Obserwowano dziecko:
  • 4 x dz. mierzono RR i tętno ( wyniki zapisywano w karcie )
  • obserwowano wymioty i stolce ( ich jakość, ilość i częstość) a wyniki zapisywano w karcie obserwacji.
  • co 2 godz. sprawdzano napięcie i wilgotność skóry
2. Prowadzono bilans płynów.
3. Kontrolowano masę ciała 2 x dz.
4.Podawano picie w małych ilościach a często.
  • Przetoczono i.v na zlecenie lekarza 500 ml. Płynu Ringera.
5. Kontrolowano przepływ płynów i.v
6. Nauczono mamę rozpoznawać pierwsze objawy odwodnienia.
 Dzięki podjętym działaniom nie dopuszczono do wystąpienia odwodnienia.
Wymioty ustąpiły.
2.Niebezpieczeństwo zachłyśnięcia się na skutek wymiotów. Zapobieganie zachłyśnięciu 1.Zapewnienie odpowiedniego ułożenia dziecka.
2.Utrzymanie w czystości dziecka i jego otoczenia
3.Edukacja rodziców jak reagować na zachłyśnięcie się.
 1.Układano dziecko w pozycji półwysokiej.
2. Dbano o higienę osobistą dziecka:
  • po wymiotach myto dziecku jamę ustną.
3. Pokazano rodzicom jak zachować się gdy dziecko się zachłyśnie.
 Dziecko nie zachłysnęło się.
To tylko wstęp! Ten proces składa się z 5 problemów pielęgnacyjnych.

Czy wiesz, że...

... dziś ten proces pielęgnowania otrzymał kolejną pozytywną ocenę od osoby, która obejrzała go w całości!

Wyślij SMS i przekonaj się!
Proces Pielęgnowania © 2011 - 2025 | O nas | Dołącz do nas | Mapa serwisu | Kontakt